INFECCION URINARIA
 
Definición y Clasificación
 

La  Infección Urinaria  se define como la  presencia de  bacterias  en las  vías urinarias en  una  cantidad superior de 100,000 unidades  formadoras de bacterias por mililitro de orina, esto a  través del  análisis denominado UROCULTIVO, cuya muestra  debe ser adecuadamente  tomada.

Por su  localización existen básicamente dos tipos de Infección Urinaria: 

 
Infección Urinaria  Baja: Llamada  CISTITIS, en donde los gérmenes colonizan  la  vejiga. Los síntomas son  urgencia para orinar, aumento de la  frecuencia urinaria (poliaquiuria) y dolor al miccionar (disuria).
Infección Urinaria  Alta: Llamada PIELONEFRITIS, en donde los gérmenes colonizan  el tejido renal. Los síntomas son  dolor lumbar, escalofríos, fiebre, malestar general, nauseas y vómitos.
 
 
Síndromes  Infecciosos Urinarios
 
 
Uretritis Aguda
Prostatitis Aguda
Pielonefritis Aguda
Cistitis Aguda
Bacteriuria Asintomático
Pielonefritis Crónica
Prostatitis Crónica
Uretritis Crónica
Cistitis Crónica
Infección Crónica del Tracto urinario
Infección del Tracto Urinario Complicada
 
 

Los Agentes Patógenos
 
 

Usualmente derivan de la  flora  normal intestinal, entre ellos:
 
ESCHERICHIA  COLI
Klebsiella
Enterobacter
Proteus mirabilis
Pseudomoma
Staphylococcus saprophyticus
 
 

Factores  Predisponentes
 

La infección urinaria es más FRECUENTE EN MUJERES en edad fértil, y los factores predisponentes son:
 
Uretra corta
Terminación de la uretra cerca de los labios vaginales
Retención de la orina
Proximidad del ano y del perineo
Relaciones  sexuales
Uso de ropa de lycra
Ausencia de secreciones prostáticas
Cambios cíclicos hormonales sobre la mucosa
Embarazo
Pobre ingesta de líquidos
Enfermedades  crónicas  como  Diabetes, Cáncer, Insuficiencia Renal Crónica.
 
 

Exámenes Auxiliares
 
 
 
Urocultivo
Examen completo de orina
Hemograma
Glucosa, Creatinina, Urea
Depuración de Creatinina de 24 horas
Ecografía de Vías  Urinarias
Evaluación por Ginecología (en mujeres)
PSA
Urografía Excretoria
Cistografía
Cistoscopia
Tomografía de  Vías Urinarias
 
 
Tratamiento
 
Antibióticos
Medidas de  Prevención 
 
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 Evitar ropa intima de Lycra.
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 Evitar  retener  la orina.
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 Ingesta adecuada de  Líquidos: 2 litros al día.
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 Evitar el estreñimiento.
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 Uso de  ropa intima de algodón al 100 %.
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 Miccione antes y después de las  relaciones sexuales.
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 Higiene genital  con limpieza  de adelante hacia atrás.
 
 
 
 

DR.  FERNANDO  VASQUEZ  MENDOZA